Joosts formularium

Zie Spanningshoofdpijn
Zie Migraine
Zie Cluster hoofdpijn
Zie Medicatie overgebruikshoofdpijn

Prevalentie
Chronische hoofdpijn (langdurig, 15 dagen per maand) → 2 - 3 % (30% heeft dagelijks klachten)

Klachten (duur, ontstaan, beloop)
Aard van de pijn (lokalisatie, uitstraling, intensiteit)
Begeleidende symptomen
  • Aura
  • Prodromale klachten
  • Nausea, braken
  • Foto- en fonofobie
  • Visusklachten
  • Autonome verschijnselen (zweten, hyperemie)
Koorts
Gedrag tijdens pijn
Provocerende factoren
• Menstruatie
• Mentale klachten
• Inspanning
• Slaapproblemen
Voorgeschiedenis
• Recent trauma (< 6 weken)
• Comorbiditeit (kanker, immuunstatus)
• Eerdere episodes van hoofdpijn
Medicatie
• Analgetica, triptanen
• Anticonceptie
Middelengebruik (caffeine, nicotine, drugs, alcohol)
Familieanamnese
Dagelijks functioneren
Vragen en verwachtingen

Slecht beperkt zinvol.

Bij nieuw of veranderd pijntype → neurologische uitval
Bij vermoeden van clusterhoofdpijn → neurologische uitval, visus
Mannen > 40 jaar en vrouwen > 50 jaar of cardiovasculair risico → tensie

Beeldvorming wordt niet aanbevolen.
Een hoofdpijndagboek kan helpen in de anamnese.

Zie Spanningshoofdpijn
Zie Migraine
Zie Cluster hoofdpijn
Zie Medicatie overgebruikshoofdpijn

Kinderen < 6 jaar met blijvende klachten → Kinderarts
Volwassenen ≥ 50 jaar met onduidelijk pijnpatroon na 8 weken → Neuroloog
Alarmsymptomen