HomeFormulariumRekenenCalculatorsMethodeBronnenLoginOver

Voor de dokter

Knie klachten

Anamnese

Tijdstip, aard trauma
Belastbaarheid, pijn, zwelling, instabiliteit
Slotklachten, knieschijfverplaatsing

Bronnen

NHG-Standaard Traumatische knieproblemen
Knieonderzoek, cursus Pat Wijffels en Dos Winkel. 2002

Klinisch onderzoek

Staand op aangedaan been (Malallignement, belastbaarheid, zwelling)

Passieve testen
Extensie (Arthrose, arthritis, menisci)
Flexie (Arthrose, arthritis, menisci)

Capsulair patroon → beperking van flexie >> beperking van extensie

Exorotatie (Mediale compartiment (meniscus))
Endorotatie (Laterale compartiment (meniscus))
Varus (Laterale banden)
Valgus (Mediale banden)
Lachman (Voorste kruisband)
Achterste schuiflade (Achterste kruisband)
Mc Murray (Matige uitsluiter voor menisci)

Weerstandstesten
Extensie (Extensoren en menisci)
Flexie (Flexoren)

Bronnen

NHG-Standaard Traumatische knieproblemen
Knieonderzoek, cursus Pat Wijffels en Dos Winkel. 2002

Diagnose

Ottawa knie-regel

Niet in staat 4 stappen te doen
LDP op patella of fibula kopje
90 graden flexie niet haalbaar
55 jaar of ouder

→ Eén of meer criteria: Rx. (MRI is zinloos)

Bronnen

NHG-Standaard Traumatische knieproblemen
Knieonderzoek, cursus Pat Wijffels en Dos Winkel. 2002

Beleid

Voorlichting
Zowel kruisband-, als meniscus-, als
bandenletsels verdwijnen doorgaans binnen drie maanden.
Krukkengang is drie dagen lang toegestaan, maar belasting is niet schadelijk.

Progressief belasten
Fysiotherapie zou efficient zijn. Sterk bewijs is er niet.

Bronnen

NHG-Standaard Traumatische knieproblemen
Knieonderzoek, cursus Pat Wijffels en Dos Winkel. 2002

Verwijzen

Fractuur
Patellaluxatie
Slotstand
Aanhoudende klachten van instabiliteit, pijn, beperking of ballottement

Bronnen

NHG-Standaard Traumatische knieproblemen
Knieonderzoek, cursus Pat Wijffels en Dos Winkel. 2002

De informatie op deze pagina is louter bedoeld als samenvatting en geheugensteun voor een verstrooide huisarts. Ze behelst niet de laatste evidentie en kan verouderd zijn. Het betreft snelle, steekswoordsgewijze ondersteuning voor mijn spreekuur.

Abortus sponaneaAcneAcuut coronair syndroomADHDAftenAlcoholismeAlopeciaAmenorrhoeAnemieAngina pectorisAngstAnticonceptieArteritis temporalisArtrose handArtrose heupArtrose knieAscaris lumbricoidesAstma bij kinderenAstma bij volwassenenAtriumfibrillerenAtrofische vaginitisBacteriele vaginoseBeet hond of katBeroerte (CVA/TIA)Blefaro-conjunctivitisBloedverdunnersBrandwondenBronchitis, acuteBuikpijn bij kinderenBursitis olecraniCandidiasis, orofaryngeale Cardiovasculair risicomanagementCarpaal tunnel syndroomCerumenpropChalazionChlamydia trachomatisCholecystitisCluster hoofdpijnCoeliakieColitis pseudomembranosaCondylomata accuminataCOPDDe Quervain, morbusDecompensatio cordisDecubitusDementieDepressieDermatitis perioralisDermatosis acantholythicaDiabetes type IIDiarree (acute)Diep veneuze tromboseDiverticulitisDuizeligheidDupuytren, ziekte vanECG beoordelingEcthymaEczeemEczeem, seborroischEndocarditis profylaxisEnkeldistorsieEnuresis nocturnaEpicondylitisEpididymitisEpifysiolysis caput femorisEpiscleritisErysipelasErythema infectiosumErythemenErythrasmaExacerbatie astma/COPDExanthema subitumFasciitis plantarisFlatulentieFolliculitisFurunkelGanglionGastroenteritisGlaucoomGonorroeHallux valgusHeesheidHELLP syndroomHemorroidenHepatitisHerpes genitalisHerpes zosterHidradenitisHikHIV en AIDSHoestenHoofdluisHoofdpijnHordeolumHypercalcemieHypercholesterolaemieHyperemesis gravidarumHyperhidrosisHyperhomocysteïnemieHyperkaliemieHypernatriemieHypertensieHyperthyreoidieHypocalcemieHypofosfatemieHypokaliemieHypomagnesiemieHyponatriemieHypothyreoidieIBD / colitisIBS / PDSImpetigoIncontinentie (vrouw)InfluenzaIntertrigoJet lagJeukJichtKattenkrabziekteKeelpijnKeratoconjunctivitis siccaKinkhoestKnie klachtenKoorts bij kinderenKoorts bij volwassenenKoortsconvulsiesKuitkrampenLaryngitis subglotticaLegionellaLichen planusLichen sclerosusLumboradiculair syndroomLyme, ziekte vanLymfogranuloma venereumMaagklachtenMalariaMallet vingerMedicatie overgebruiks hoofdpijnMelasmaMenopauzeMenstruatie uitstelMictieklachten bij mannenMigraineMollusca contagiosaMorton neuralgieNarcolepsieNierinsufficiëntieNoodanticonceptieObesitasObstipatieOnderzoek elleboogOnderzoek schouderOnychomycoseOsteoporoseOtitis externaOtitis media acutaOxyuriasisPalliatieve sedatiePalpitatiesPanaritiumParkinson, ziekte vanParonychiaPelvic inflammatory disease (PID)Perifeer arterieel vaatlijdenPerifere gezichtsverlamming (Bell)Pes planusPhimosisPijnPitted keratolysisPityriasis versicolorPneumoniePolymyalgia reumaticaPostcoitaal bloedverliesPreconceptie zorgPriapismePronation douroureuseProstaatcarcinoom, preventiePsoriasisRagadenRaynaud, ziekte van ReisziekteRestless legs syndroomRetentie urineReumatoide artritisRhinitisRood oogRookstopRosaceaScabiësSchildklierklachtenSinus pilonidalisSinusitisSlaapapneu syndroom (OSAS)SlapeloosheidSnurkenSOASOLKSpanningshoofdpijnSpiraal (IUD)SubfertiliteitSyfilisSyncopeTaal- en spraakachterstandTachycardienTaenia saginataTinea pedisTrauma capitisTrichomoniasisTriggerfingerTromboflebitisTumorkoortsUlcus cruris venosumUrethritis (non-specifieke)UrineweginfectiesUrolithiasisVaginaal bloedverliesVaginale candidiasisVaginitis en vaginoseVaricesVoedselallergieWintertenenWrattenZonneallergieZwangerschapZwangerschapsafbreking