Aard, duur en beloop en lokalisatie
Voorkomen in familie
Zelfzorgmiddelen en cosmetica
Beïnvloedende factoren (zonlicht, warmte, gekruid voedsel en alcohol)
Bijkomende klachten (branderige pijn, oogklachten, moeheid, etc)
Geneesmiddelen (corticosteroïden, calciumantagonisten, ACE-remmers, nitraten)
Farmacotherapeutische richtlijn Rosacea, NHG
Rosacea: Diagnosis and Treatment. Am Fam Physician. 2015 Aug 1;92(3):187-196
Inspectie (erytheem, teleangiëctasieën, papulopustels en voorkeurslokalisatie)
Farmacotherapeutische richtlijn Rosacea, NHG
Rosacea: Diagnosis and Treatment. Am Fam Physician. 2015 Aug 1;92(3):187-196
Overwegend erythemateuze klachten
Polycythaemia vera, carcinoïdsyndroom of feochromocytoom
Papulopustuleuze vorm
Acne vulgaris (klik)
seborroïsch eczeem (klik)
dermatitis perioralis (klik)
SLE
Bij oculair gelokaliseerde rosacea kan de diagnose lastig zijn omdat de aandoening veel overeenkomsten heeft met een infectieuze blefaritis. In de differentiaaldiagnose van een rhinophyma verdienen maligniteiten zoals een basaalcelcarcinoom en plaveiselcelcarcinoom de aandacht.
Farmacotherapeutische richtlijn Rosacea, NHG
Rosacea: Diagnosis and Treatment. Am Fam Physician. 2015 Aug 1;92(3):187-196
Voorlichting over het recidiverende beloop
Adviseer indien mogelijk uitlokkende factoren te vermijden
Raad het gebruik van cosmetica af
Staak het gebruik van lokale corticosteroïden in het gelaat
Farmacotherapeutische richtlijn Rosacea, NHG
Rosacea: Diagnosis and Treatment. Am Fam Physician. 2015 Aug 1;92(3):187-196
Stap 1.
Metronidazolcrème (1%, 0,75%), 2 x dd, 3 - 6 maanden
Stap 2.
Azelaïnezuurcrème (20%), 2 x dd, 3 - 6 maanden
Stap 3.
Tetracycline 250 mg, 2 x dd, 3-6 maanden
Farmacotherapeutische richtlijn Rosacea, NHG
Rosacea: Diagnosis and Treatment. Am Fam Physician. 2015 Aug 1;92(3):187-196
Twijfel over de diagnose
Papulopustuleuze rosacea die met stap 3 na drie maanden behandeling niet verbetert.
Farmacotherapeutische richtlijn Rosacea, NHG
Rosacea: Diagnosis and Treatment. Am Fam Physician. 2015 Aug 1;92(3):187-196
De informatie op deze pagina is louter bedoeld als samenvatting en geheugensteun voor een verstrooide huisarts. Ze behelst niet de laatste evidentie en kan verouderd zijn. Het betreft snelle, steekswoordsgewijze ondersteuning voor mijn spreekuur.