Voorlichting
De aandoening is chronisch en niet-besmettelijk
Risico’s op anatomische afwijkingen
Maandelijks zelfonderzoek
Seksuele problemen (lubricatie, houding)
NHG-Standaard Lichen sclerosus
Evidence-based (S3) Guideline on (anogenital) Lichen sclerosus. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015
Jeuk, pijn, ulceratie, phimosis, erectiestoornissen
Lokalisaties
Duur en beloop
Mate van hinder
Gevolgen voor seks
Mictieklachten, fluor, pruritus, menopauze
Eerdere episoden
Zelfzorg
NHG-Standaard Lichen sclerosus
Evidence-based (S3) Guideline on (anogenital) Lichen sclerosus. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015
Extragenitale lokalisaties
Anatomische afwijkingen
Alarmsymptomen voor plaveiselcelcarcinoom
• Ulcera of erosies
• Zwellingen
• Persisterende pijn
• Unilaterale afwijkingen
• Liesklieren
NHG-Standaard Lichen sclerosus
Evidence-based (S3) Guideline on (anogenital) Lichen sclerosus. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015
Stansbiopt bij twijfel (niet bij kinderen en vermoeden maligniteit).
NHG-Standaard Lichen sclerosus
Evidence-based (S3) Guideline on (anogenital) Lichen sclerosus. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015
Atrofie en hyperkeratose, herkenbaar als scherp begrensde, poseleinwitte, glanzende plekken die aanleiding geven tot anatomische veranderingen.
NHG-Standaard Lichen sclerosus
Evidence-based (S3) Guideline on (anogenital) Lichen sclerosus. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015
Clobetasolzalf 0,05%, 1 x dd (=Dermovate)
Gedurende 1 maand, combineren met vaselinecetomagrogolcreme, 1 x dd
Na een maand afbouwen (in 2 maanden); indifferente creme continueren
Bij hardnekkig recidiveren onderhoudsbehandeling Clobetasolzalf 1-2 x per week
NHG-Standaard Lichen sclerosus
Evidence-based (S3) Guideline on (anogenital) Lichen sclerosus. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015
Bij kenmerken van plaveiselcelcarcinoom
Kinderen
Mannen met ook phimosis en sproeiende mictie
Onvoldoende reactie na 1 maand behandelen
Uitgebreid beeld
Seksuele disfunctie
NHG-Standaard Lichen sclerosus
Evidence-based (S3) Guideline on (anogenital) Lichen sclerosus. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015
De informatie op deze pagina is louter bedoeld als samenvatting en geheugensteun voor een verstrooide huisarts. Ze behelst niet de laatste evidentie en kan verouderd zijn. Het betreft snelle, steekswoordsgewijze ondersteuning voor mijn spreekuur.