HomeFormulariumRekenenCalculatorsMethodeBronnenLoginOver

Voor de dokter

Slaapapneu syndroom (OSAS)

Geen goede quarternaire bronnen voor der eerste lijn

Apnoe
Een ademhalingspauze van < 10 seconden die een desaturatie ten gevolge heeft, die op haar beurt weer een corticaal ontwaken en arousal voorgevolg heeft. Dit veroorzaakt een fragmentatie van de slaap. Fragmentatie en deprivatie van de slaap hebben exact dezelfde gevolgen.

Obstructief SAS
Wordt door obstructieve factoren ter hoogte van de luchtwegen veroorzaakt.
95 % van de gevallen van SAS

Centraal SAS
Wordt veroorzaakt door afwezigheid van een centrale stimulus tot ademen.
5 % van de gevallen van SAS en in specialistisch midden te behandelen. De behandeling is zeer omstreden (zuurstof, diamox, CPAP)

Ernst
< 5 apnoe’s per uur
Normaal

5 - 15 apnoe’s per uur
Mild OSAS

15 - 30 apnoe’s per uur
Matig OSAS

> 30 apnoe’s per uur
Ernstig OSAS

Prevalentie
Mannen 4 %
Vrouwen 2 %

Oorzaken
Rugslapen
Malapathie
Overgewicht
Grote neus- en keelamandelen
Vernauwde neusholte (poliep, neusbeen, zwelling mucosa etc)
Verslapping (oververmoeidheid, alcohol, ouderdom, benzo’s)

Bronnen

Geen

Anamnese

Apnoe’s
Witnessed apnoe’s
Hypersomnolentie
Arteriële hypertensie
Snurken
Gevolgen
Overmatige vermoeidheid overdag
Hormonale dysfunctie (soms uitgesproken insulineresistentie !)
Aterogenesis
Slaapfragmentatie
Arteliële hypertensie
Ritmestoornissen

Bronnen

Aanvullend onderzoek

Polysomnografie

Bronnen

Beleid

Vermagering
Positietherapie
Oral appliances
Uvulopalatopharyngoplastie
Tracheostomie (in extreme gevallen)
Continuous positive airway pressure (CPAP)
• vaak nasale intollerantie
• vaak drukintolerantie
• vaak intolerantie van de huid
• vaak luchtlekproblemen

Bronnen

De informatie op deze pagina is louter bedoeld als samenvatting en geheugensteun voor een verstrooide huisarts. Ze behelst niet de laatste evidentie en kan verouderd zijn. Het betreft snelle, steekswoordsgewijze ondersteuning voor mijn spreekuur.

Abortus sponaneaAcneAcuut coronair syndroomADHDAftenAlcoholismeAlopeciaAmenorrhoeAnemieAngina pectorisAngstAnticonceptieArteritis temporalisArtrose handArtrose heupArtrose knieAscaris lumbricoidesAstma bij kinderenAstma bij volwassenenAtriumfibrillerenAtrofische vaginitisBacteriele vaginoseBeet hond of katBeroerte (CVA/TIA)Blefaro-conjunctivitisBloedverdunnersBrandwondenBronchitis, acuteBuikpijn bij kinderenBursitis olecraniCandidiasis, orofaryngeale Cardiovasculair risicomanagementCarpaal tunnel syndroomCerumenpropChalazionChlamydia trachomatisCholecystitisCluster hoofdpijnCoeliakieColitis pseudomembranosaCondylomata accuminataCOPDDe Quervain, morbusDecompensatio cordisDecubitusDementieDepressieDermatitis perioralisDermatosis acantholythicaDiabetes type IIDiarree (acute)Diep veneuze tromboseDiverticulitisDuizeligheidDupuytren, ziekte vanECG beoordelingEcthymaEczeemEczeem, seborroischEndocarditis profylaxisEnkeldistorsieEnuresis nocturnaEpicondylitisEpididymitisEpifysiolysis caput femorisEpiscleritisErysipelasErythema infectiosumErythemenErythrasmaExacerbatie astma/COPDExanthema subitumFasciitis plantarisFlatulentieFolliculitisFurunkelGanglionGastroenteritisGlaucoomGonorroeHallux valgusHeesheidHELLP syndroomHemorroidenHepatitisHerpes genitalisHerpes zosterHidradenitisHikHIV en AIDSHoestenHoofdluisHoofdpijnHordeolumHypercalcemieHypercholesterolaemieHyperemesis gravidarumHyperhidrosisHyperhomocysteïnemieHyperkaliemieHypernatriemieHypertensieHyperthyreoidieHypocalcemieHypofosfatemieHypokaliemieHypomagnesiemieHyponatriemieHypothyreoidieIBD / colitisIBS / PDSImpetigoIncontinentie (vrouw)InfluenzaIntertrigoJet lagJeukJichtKattenkrabziekteKeelpijnKeratoconjunctivitis siccaKinkhoestKnie klachtenKoorts bij kinderenKoorts bij volwassenenKoortsconvulsiesKuitkrampenLaryngitis subglotticaLegionellaLichen planusLichen sclerosusLumboradiculair syndroomLyme, ziekte vanLymfogranuloma venereumMaagklachtenMalariaMallet vingerMedicatie overgebruiks hoofdpijnMelasmaMenopauzeMenstruatie uitstelMictieklachten bij mannenMigraineMollusca contagiosaMorton neuralgieNarcolepsieNierinsufficiëntieNoodanticonceptieObesitasObstipatieOnderzoek elleboogOnderzoek schouderOnychomycoseOsteoporoseOtitis externaOtitis media acutaOxyuriasisPalliatieve sedatiePalpitatiesPanaritiumParkinson, ziekte vanParonychiaPelvic inflammatory disease (PID)Perifeer arterieel vaatlijdenPerifere gezichtsverlamming (Bell)Pes planusPhimosisPijnPitted keratolysisPityriasis versicolorPneumoniePolymyalgia reumaticaPostcoitaal bloedverliesPreconceptie zorgPriapismePronation douroureuseProstaatcarcinoom, preventiePsoriasisRagadenRaynaud, ziekte van ReisziekteRestless legs syndroomRetentie urineReumatoide artritisRhinitisRood oogRookstopRosaceaScabiësSchildklierklachtenSinus pilonidalisSinusitisSlaapapneu syndroom (OSAS)SlapeloosheidSnurkenSOASOLKSpanningshoofdpijnSpiraal (IUD)SubfertiliteitSyfilisSyncopeTaal- en spraakachterstandTachycardienTaenia saginataTinea pedisTrauma capitisTrichomoniasisTriggerfingerTromboflebitisTumorkoortsUlcus cruris venosumUrethritis (non-specifieke)UrineweginfectiesUrolithiasisVaginaal bloedverliesVaginale candidiasisVaginitis en vaginoseVaricesVoedselallergieWintertenenWrattenZonneallergieZwangerschapZwangerschapsafbreking