HomeFormulariumRekenenCalculatorsMethodeBronnenLoginOver

Voor de dokter

Onderzoek elleboog

Anamnese

Leeftijd

Tot 8 jaar: pronation douleureuze
Tot 12 jaar: ziekte van Panner (aseptische necrose)
Kinderen: osteochondrose
Ouderen: peesproblemen

Lokalisatie

Laterale epicondylus: C5
Voorarm palmair: C6
Dig II en III dorsaal: C7
Pols en hand IV en V: C8
Binnenzijde arm: T1

Andere last
Nek of schouder
Trauma of medicatie

Bronnen

Cursusmateriaal Huisartsopleiding
Management of tennis elbow. Open Access J Sports Med. 2011; 2: 53-59. 2011

Klinisch onderzoek

Stabiliteitstesten
De stabiliteit van de elleboog wordt gewaarborgd door het lig. coll. med. en door de polsflectoren. Risico bij hyperextensietrauma dus daar.
Capsulair patroon: flexiebeperking >> extensiebeperking

1. Extensie
Hard eindgevoel
Zacht: gewrichtsmuis

2. Flexie
Zacht eindgevoel
Hard: arthrose

3. Pro- en suppinatie
Elastisch eindgevoel
Biceps: Passieve pronatie pijnlijk
Supinatie tegen weerstand

4. Varus en valgus

Andere testen
5. Bicepstest
Flexie van gesupineerde arm tegen weerstand

6. Tricepstest
Extensie van gesupineerde arm tegen weerstand

7. Tenniselleboog
a. Extensie van de pols tegen weerstand met gesterkte elleboog
b. Radiale abductie pols tegen weerstand met gestrekte elleboog
c. Supinatie tussen twee handen
d. Extensor digitorum extensie dig IV en V

8. Golferselleboog
a. Flexie van de pols tegen weerstand met gestrekte elleboog
b. Ulnaire abductie pols tegen weerstand met gestrekte elleboog
c. Pronatie tussen twee handen

Palpatie (kennis van anatomie)
Epicondylus lateralis in supinatie:
1. Horizontaal facetje: Extensor carpi radialis brevis.
2. Verticaal facetje: Extensor digitorum.

Bronnen

Cursusmateriaal Huisartsopleiding
Management of tennis elbow. Open Access J Sports Med. 2011; 2: 53-59. 2011

Beleid

Traumatische arthritis
1. Fysiotherapie
2. Inflitratie (Patient op de buik met elleboog op een kussentje in supinatie en lichte flexie. 2 ml Kenacort 10 in de dorsale ingang van de gewrichtsspleet)

Bicepspeestendinopathie
Infiltratie (Patient op de buik met elleboog in pronatie en gestrekte arm. 2 cm onder de gewrichtsspleet 1 ml Kenacort 10)

Tenniselleboog
Zelflimiterdende aandoening (1 – 1,5 jaar)
1. Fysiotherapie (stretchingoefening)
2. Infiltratie (Arm in supinatie. 1 ml Kenacort 10 op horizontale facetje, druppels leggen. Dan drie dagen in mitella. 3 tot 4 x herhalen met 14 dagen ertussen)
3. Bandje rond 1/3 van de voorarm bij inspanning

Golferselleboog
Infiltratie

Bursitis olecrani
1. Puncteren en 1 ml Kenacort 10 inspuiten. Drukverband, meerdere dagen
2. Bij ontsteking ijs, en eventueel antibiotherapie

Bronnen

Cursusmateriaal Huisartsopleiding
Management of tennis elbow. Open Access J Sports Med. 2011; 2: 53-59. 2011

De informatie op deze pagina is louter bedoeld als samenvatting en geheugensteun voor een verstrooide huisarts. Ze behelst niet de laatste evidentie en kan verouderd zijn. Het betreft snelle, steekswoordsgewijze ondersteuning voor mijn spreekuur.

Abortus sponaneaAcneAcuut coronair syndroomADHDAftenAlcoholismeAlopeciaAmenorrhoeAnemieAngina pectorisAngstAnticonceptieArteritis temporalisArtrose handArtrose heupArtrose knieAscaris lumbricoidesAstma bij kinderenAstma bij volwassenenAtriumfibrillerenAtrofische vaginitisBacteriele vaginoseBeet hond of katBeroerte (CVA/TIA)Blefaro-conjunctivitisBloedverdunnersBrandwondenBronchitis, acuteBuikpijn bij kinderenBursitis olecraniCandidiasis, orofaryngeale Cardiovasculair risicomanagementCarpaal tunnel syndroomCerumenpropChalazionChlamydia trachomatisCholecystitisCluster hoofdpijnCoeliakieColitis pseudomembranosaCondylomata accuminataCOPDDe Quervain, morbusDecompensatio cordisDecubitusDementieDepressieDermatitis perioralisDermatosis acantholythicaDiabetes type IIDiarree (acute)Diep veneuze tromboseDiverticulitisDuizeligheidDupuytren, ziekte vanECG beoordelingEcthymaEczeemEczeem, seborroischEndocarditis profylaxisEnkeldistorsieEnuresis nocturnaEpicondylitisEpididymitisEpifysiolysis caput femorisEpiscleritisErysipelasErythema infectiosumErythemenErythrasmaExacerbatie astma/COPDExanthema subitumFasciitis plantarisFlatulentieFolliculitisFurunkelGanglionGastroenteritisGlaucoomGonorroeHallux valgusHeesheidHELLP syndroomHemorroidenHepatitisHerpes genitalisHerpes zosterHidradenitisHikHIV en AIDSHoestenHoofdluisHoofdpijnHordeolumHypercalcemieHypercholesterolaemieHyperemesis gravidarumHyperhidrosisHyperhomocysteïnemieHyperkaliemieHypernatriemieHypertensieHyperthyreoidieHypocalcemieHypofosfatemieHypokaliemieHypomagnesiemieHyponatriemieHypothyreoidieIBD / colitisIBS / PDSImpetigoIncontinentie (vrouw)InfluenzaIntertrigoJet lagJeukJichtKattenkrabziekteKeelpijnKeratoconjunctivitis siccaKinkhoestKnie klachtenKoorts bij kinderenKoorts bij volwassenenKoortsconvulsiesKuitkrampenLaryngitis subglotticaLegionellaLichen planusLichen sclerosusLumboradiculair syndroomLyme, ziekte vanLymfogranuloma venereumMaagklachtenMalariaMallet vingerMedicatie overgebruiks hoofdpijnMelasmaMenopauzeMenstruatie uitstelMictieklachten bij mannenMigraineMollusca contagiosaMorton neuralgieNarcolepsieNierinsufficiëntieNoodanticonceptieObesitasObstipatieOnderzoek elleboogOnderzoek schouderOnychomycoseOsteoporoseOtitis externaOtitis media acutaOxyuriasisPalliatieve sedatiePalpitatiesPanaritiumParkinson, ziekte vanParonychiaPelvic inflammatory disease (PID)Perifeer arterieel vaatlijdenPerifere gezichtsverlamming (Bell)Pes planusPhimosisPijnPitted keratolysisPityriasis versicolorPneumoniePolymyalgia reumaticaPostcoitaal bloedverliesPreconceptie zorgPriapismePronation douroureuseProstaatcarcinoom, preventiePsoriasisRagadenRaynaud, ziekte van ReisziekteRestless legs syndroomRetentie urineReumatoide artritisRhinitisRood oogRookstopRosaceaScabiësSchildklierklachtenSinus pilonidalisSinusitisSlaapapneu syndroom (OSAS)SlapeloosheidSnurkenSOASOLKSpanningshoofdpijnSpiraal (IUD)SubfertiliteitSyfilisSyncopeTaal- en spraakachterstandTachycardienTaenia saginataTinea pedisTrauma capitisTrichomoniasisTriggerfingerTromboflebitisTumorkoortsUlcus cruris venosumUrethritis (non-specifieke)UrineweginfectiesUrolithiasisVaginaal bloedverliesVaginale candidiasisVaginitis en vaginoseVaricesVoedselallergieWintertenenWrattenZonneallergieZwangerschapZwangerschapsafbreking