HomeFormulariumRekenenBronnenMethodeLogin

Joosts formularium

Syfilis

Incubatieduur
10 tot 90 dagen, maar vaak symptoomloos

Klachten
Primair
Genitale, perianale of orale ulcus durum met/zonder palpabele lymfadenitis
Secundair
Maculopauleus, meestal niet jeukend exantheem op romp en ledematen (bij 70% ook op voetzolen handpalmen)

Complicaties
Uveitis luetica
Sudden deafness
Acute meningitis
Nefritis
Hepatitis

Overig
Primaire vorm: alle partners van de laatste 3 maanden (ongeacht condoomgebruik) waarschuwen
Secundaire vorm: alle partners van de laatste 6 maanden (ongeacht condoomgebruik) waarschuwen

Bronnen

SOA-richtlijn Nederlandse vereniging voor dermatologie en venerologie - 2008/2009
NHG-Standaard Het SOA-consult

Aanvullend onderzoek

Bronnen

SOA-richtlijn Nederlandse vereniging voor dermatologie en venerologie - 2008/2009
NHG-Standaard Het SOA-consult

Beleid

1e keuze
Benzathine benzylpenicilline IM, 2,4 miljoen IE, eenmalig

2e keuze
Doxycycline 100 mg PO, 2 x 1 t, 14 dagen

Controles
Streven naar viervoudige daling van de VDRL-titer (elke 3 maanden prikken)

Bronnen

SOA-richtlijn Nederlandse vereniging voor dermatologie en venerologie - 2008/2009
NHG-Standaard Het SOA-consult