HomeFormulariumRekenenBronnenMethodeLogin

Joosts formularium

De Quervain, morbus

Irritatie van de T. abductor pollicis longus en/of brevis met beperkte functie van de duim en zwelling aan de dorsoradiale zijde van de pols.

Bronnen

NHG-Standaard Hand- en polsklachten
Meals RA et al. De Quervain Tenosynovitis. Jul 2016

Anamnese

Lokalisatie van de pijn
Ernst van de pijn
Voorgaande klachten (CMC-I artrose)

Bronnen

NHG-Standaard Hand- en polsklachten
Meals RA et al. De Quervain Tenosynovitis. Jul 2016

Klinisch onderzoek

Roodheid, zwelling, crepitaties
Drukpijn op radiale zijn van de pols
Test van Finkelstein (vuist om de duim heen maken en naar ulnair flecteren)

Bronnen

NHG-Standaard Hand- en polsklachten
Meals RA et al. De Quervain Tenosynovitis. Jul 2016

Beleid

Eerste stap
Uitleg en afwachten

Tweede stap
Lokale NSAID-crème

Derde stap
Kenacort 10 mg infiltratie, eventueel herhalen na 2-3 weken
volgens Cyriax (80% effectief)

Spalkbehandeling is een alternatief (20% effectief)

Bronnen

NHG-Standaard Hand- en polsklachten
Meals RA et al. De Quervain Tenosynovitis. Jul 2016

Verwijzen

Onvoldoende resultaat: release van de pezen (91% effectief)

Bronnen

NHG-Standaard Hand- en polsklachten
Meals RA et al. De Quervain Tenosynovitis. Jul 2016