HomeFormulariumRekenenBronnenMethodeLogin

Joosts formularium

Brandwonden

1e graads
Erytheem, opperlaag is intact

2e graads, oppervlakkig
Erytheem en blaarvorming

2e graads, diep
Roze, dermis is aangetast, pijnlijkst

3e graads
Tot aan de subcutis aangetast, grijs of zwart, weinig pijn

Bronnen

Geen goede bronnen

Klinisch onderzoek

Pin-prick test

 Oppervlakkige verbranding: Snel bloedend en gevoelig
 Diepere verbranding: Minder bloedend en pijnloos

Capillary refill

 Oppervlakkige verbranding: Intact
 Diepere verbranding: Afgenomen

Oppervlakte

 Regel van negen:
  Insturen bij > 15% verbranding
 > 10% bij kinderen

 -> De hand van de patiënt is 1%.

Lokalisatie

 Luchtwegen, ogen, perineum

Bronnen

Geen goede bronnen

Beleid

Eerste graads verbrandingen

Spontane genezing binnen een week
Hydraterende huidcrème
Analgesie (Paracetamol 4 x 500 mg dd)

Tweede graads verbrandingen

Open wondbehandeling
Drogen aan de lucht en onder de korst
Niet altijd te realiseren (lokalisatie)

Half gesloten wondbehandeling

Bij infectie of infectiegevaar
Fusidinezuur crème toegepast op hydrofiele gazen die dagelijks verwisseld worden.

Gesloten wondbehandeling

Bij nog steriele blaarvorming
Huid intact laten. Na 3 tot 5 dagen doorprikken en overgaan op half gesloten behandeling

Bronnen

Geen goede bronnen