Ontwenningsverschijnselen beginnen 2 tot 12 uur na de laatste inname en hebben een piek na drie dagen. Na 3 tot 4 weken zijn de onttrekkingsverschijnselen verdwenen.
Motivatie voor rookstop gerapporteerd:
• Gezondheid op lange termijn (49%)
• Actuele gezondheid (15%)
• Conditie (10%)
• Partner stopt ook (19%)
NHG-Standaard Stoppen met roken. M85
Domus medica. Stoppen met roken. 2013
Voorlichting
Eventueel ondersteund met folders
Controleer de motivatie om te stoppen (7% van de rokers is gemotiveerd)
Eventueel motivatieverhogende interventie
Vraag naar voordelen van roken
Benadruk de persoonlijke relevantie
Bespreek de risico’s van roken
Bespreek de voordelen van stoppen
Bespreek ontwenningsverschijnselen, angst om te falen, gewichtstoename, sociale steun, intensieve ondersteuning
Nicotinevervangende middelen
Start eventueel bij > 10 sigaretten dd
Nicotinell 15 mg pleisters (volgens bijsluiter afbouwen), maximaal 3 maanden
NNT=14
Evalueer eerdere stoppogingen
Bespreek ontwenningsverschijnselen, angst om te falen, gewichtstoename, sociale steun
Maak samen een stopplan
• Stopdatum
• Regelen van sociale steun
• Verwijder tabaksproducten
• Anticipatie van moeilijke momenten
• Gebruik van medicatie
Plan follow-up momenten
TCA's
Nortriptyline 75 mg dd, stopdatum in tweede week. Maximaal 3 maanden behandelen
NNT=10
Evalueer eerdere stoppogingen
Bespreek ontwenningsverschijnselen, angst om te falen, gewichtstoename, sociale steun
Maak samen een stopplan
• Stopdatum
• Regelen van sociale steun
• Verwijder tabaksproducten
• Anticipatie van moeilijke momenten
• Gebruik van medicatie
Plan follow-up momenten
NHG-Standaard Stoppen met roken. M85
Domus medica. Stoppen met roken. 2013