Pijn, loopoor, gehoor
Koorts, buikpijn, intake
Andere bovenste luchtwegklachten
Allergieën
Duur en beloop
Eerdere episoden
Trommelvliesbuisjes
NHG-Standaard Otitis media acuta bij kinderen. M09
Otitis Media: Diagnosis and Treatment. Am Fam Physician. 2013 Oct 1;88(7):435-440
Risicofactoren voor complicaties
Jonger dan 6 maanden
Anatomische afwijkingen
Heelkundige ingrijpen
Reflux
Immuunstoornissen
Alarmtekens
Jonger dan 1 maand met koorts
Ernstig ziekzijn
Vermoeden van meningitis
Vermoeden van mastoïditis
NHG-Standaard Otitis media acuta bij kinderen. M09
Otitis Media: Diagnosis and Treatment. Am Fam Physician. 2013 Oct 1;88(7):435-440
Spontane genezing in 80% van de gevallen binnen 3 dagen
Loopoor is een natuurlijke oplossing
Niet zwemmen
NHG-Standaard Otitis media acuta bij kinderen. M09
Otitis Media: Diagnosis and Treatment. Am Fam Physician. 2013 Oct 1;88(7):435-440
Géén lokale decongestiva
Wel pijnstilling
Antibiotica voorkomen geen complicaties en hebben geen invloed op het beloop van de klachten.
Alleen te gebruiken bij risicofactoren of leeftijd onder de 2 jaar met dubbelzijdige ontsteking.
Eerste keuze
Amoxicilline, 40 tot 90 mg/kg dd in 3 doses
Tweede keuze
Cotrimoxazol, 18 mg/kg dd in 2 doses
NHG-Standaard Otitis media acuta bij kinderen. M09
Otitis Media: Diagnosis and Treatment. Am Fam Physician. 2013 Oct 1;88(7):435-440
Alarmsymptomen of risicofactoren
Uitblijven van verbetering onder antibiotica
Meer dan 4 episodes per jaar
NHG-Standaard Otitis media acuta bij kinderen. M09
Otitis Media: Diagnosis and Treatment. Am Fam Physician. 2013 Oct 1;88(7):435-440