Acuut ziektebeeld met dyspnoe, inspiratoire stridor en blafhoest. Veroozaakt door parainfluenze type 2, influenza, RSV of een adenovirus.
Piekleeftijd op 2 jaar, quasi altijd < 6 jaar
94% Laryngitis subglottica (infectieus)
6% Laryngitis stridulosa (spasmodisch)
Westley CR, Cotton EK, Brooks JG. Nebulized racemic epinephrine by IPPB for the treatment of croup. Am J Dis Child. 1978;132:484-7.
NHG-Standaard Acuut hoesten
Huisarts en wetenschap jan 2004; 47 (1): 9 - 15
Thesis Joost van de Putte. De rol van corticosteroiden bij pseudokroep. 2002
Westley kroepscore
Thorax retracties
Mild → 1
Matig → 2
Ernstig → 3
Stridor
Hoorbaar met stethoscoop → 1
Hoorbaar zonder stethoscoop → 2
Cyanose
Bij agitatie → 4
In rust → 5
Bewustzijn
Normaal → 0
Gedaald → 5
Ademgeruis
Verminderd → 1
Sterk verminderd → 2
Westley CR, Cotton EK, Brooks JG. Nebulized racemic epinephrine by IPPB for the treatment of croup. Am J Dis Child. 1978;132:484-7.
NHG-Standaard Acuut hoesten
Huisarts en wetenschap jan 2004; 47 (1): 9 - 15
Thesis Joost van de Putte. De rol van corticosteroiden bij pseudokroep. 2002
Bij score vanaf 7: binnensturen.
Daaronder behandelen in eerste lijn.
Dexamethasone
10 kg → 4 mg
20 kg → 8 mg
30 kg → 12 mg
NNT = 8-10
Westley CR, Cotton EK, Brooks JG. Nebulized racemic epinephrine by IPPB for the treatment of croup. Am J Dis Child. 1978;132:484-7.
NHG-Standaard Acuut hoesten
Huisarts en wetenschap jan 2004; 47 (1): 9 - 15
Thesis Joost van de Putte. De rol van corticosteroiden bij pseudokroep. 2002