HomeFormulariumRekenenBronnenMethodeLogin

Joosts formularium

Alcoholisme

Verhoogd risico



Mannen na major life events
Positieve familie anamnese
Ouderen, chronisch zieken, zwangeren

Bronnen

Domus medica. Problematisch alcoholgebruik: aanpak door de huisarts. Aug 2015
Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie (NVvP). Multidisciplinaire Richtijn Stoornissen in het gebruik van alcohol. 2008

Anamnese

Five Shot Test


Hoe vaak per week
Hoeveel per dag
Ergeren aan opmerkingen over drankgebruik
Schuldgevoelens
's Ochtends drinken tegen een kater

Wat zijn de positieve asociaties met drinken?

Bronnen

Domus medica. Problematisch alcoholgebruik: aanpak door de huisarts. Aug 2015
Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie (NVvP). Multidisciplinaire Richtijn Stoornissen in het gebruik van alcohol. 2008

Medicatie

Bestrijden onthoudingsverschijnselen
Alleen bij ernstige klachten

Chloordiazepoxide 25 mg, 4 x dd (maximaal een week). Bij ouderen of leverschade Oxazepam 25 mg, 4 x dd

Vitaminesuppletie

Alleen bij insufficient dieet of neurologische klachten Thiamine 100 mg, 1-2 x dd (een maand)

Terugvalpreventie


Disulfiram, acaprosaat en naltraxon worden niet aanbevolen in de eerste lijn.

Bronnen

Domus medica. Problematisch alcoholgebruik: aanpak door de huisarts. Aug 2015
Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie (NVvP). Multidisciplinaire Richtijn Stoornissen in het gebruik van alcohol. 2008

Verwijzen

Meer ondersteuning nodig dan de huisarts kan bieden
Vóór het 25e jaar begonnen
Ernstige psychiatrische comorbiditeit
Zelfverwaarlozing of verwaarlozing van naasten
Huiselijk geweld of suïcidegevaar
Onverwerkt negatief life event als oorzaak
Jongeren met ernstig problematisch alcoholgebruik
Vermoeden of een verhoogd risico op Wernicke-encefalopathie

Bronnen

NHG-Standaard Problematisch alcoholgebruik - 2014