Alcoholisme
Verhoogd risico
Mannen na major life events
Positieve familie anamnese
Ouderen, chronisch zieken, zwangeren
Bronnen
Domus medica. Problematisch alcoholgebruik: aanpak door de huisarts. Aug 2015
Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie (NVvP). Multidisciplinaire Richtijn Stoornissen in het gebruik van alcohol. 2008
Anamnese
Five Shot Test
Hoe vaak per week
Hoeveel per dag
Ergeren aan opmerkingen over drankgebruik
Schuldgevoelens
's Ochtends drinken tegen een kater
Wat zijn de positieve asociaties met drinken?
Bronnen
Domus medica. Problematisch alcoholgebruik: aanpak door de huisarts. Aug 2015
Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie (NVvP). Multidisciplinaire Richtijn Stoornissen in het gebruik van alcohol. 2008
Medicatie
Bestrijden onthoudingsverschijnselen
Alleen bij ernstige klachten
Chloordiazepoxide 25 mg, 4 x dd (maximaal een week). Bij ouderen of leverschade Oxazepam 25 mg, 4 x dd
Vitaminesuppletie
Alleen bij insufficient dieet of neurologische klachten Thiamine 100 mg, 1-2 x dd (een maand)
Terugvalpreventie
Disulfiram, acaprosaat en naltraxon worden niet aanbevolen in de eerste lijn.
Bronnen
Domus medica. Problematisch alcoholgebruik: aanpak door de huisarts. Aug 2015
Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie (NVvP). Multidisciplinaire Richtijn Stoornissen in het gebruik van alcohol. 2008
Verwijzen
Meer ondersteuning nodig dan de huisarts kan bieden
Vóór het 25e jaar begonnen
Ernstige psychiatrische comorbiditeit
Zelfverwaarlozing of verwaarlozing van naasten
Huiselijk geweld of suïcidegevaar
Onverwerkt negatief life event als oorzaak
Jongeren met ernstig problematisch alcoholgebruik
Vermoeden of een verhoogd risico op Wernicke-encefalopathie
Bronnen
NHG-Standaard Problematisch alcoholgebruik - 2014