Primaire: 16 jaar
Secundaire: 6 cycli uitblijvend en geen zwangerschap
Oorzaken
• Hypothyroidie
• Hyperthyroidie
• Psyche
• Medicamenteus
• Neuroleptica
• Reserpine
• Spironolactone
• Prolactinoom
• Polycystische ovaria
• Syndroom van Asherman (traumatische verklevingen)
• Ovariumtumor
• Maculiniserende tumor
• Syndroom van Turner
• Syndroom van Cushing
• Onrijp systeem: 18 jaar (familiaal?)
• Menopauze
NHG-Standaard Amenorrhoe
Amenorrhea: An Approach to Diagnosis and Management. Am Fam Physician. 2013 Jun 1;87(11):781-788
Galactorrhee
Intensief sporten
Gewichtsdaling
Gedaald zicht
Familiaal
NHG-Standaard Amenorrhoe
Gewicht
Beharing of andere virilisatietekenen (alopecia, stemverlaging, vergrote clitoris)
NHG-Standaard Amenorrhoe
Zwangerschapstest
Echo bij onduidelijkheid of twijfels
Bloed FSH en oestradiol
Prolactine bij vermoeden prolactinoom
TSH bij vermoeden schildklierlijden
NHG-Standaard Amenorrhoe
Primaire amenorrhoe
Pas op 18 jarige leeftijd is verwijzen aangewezen.
Polycysteuze ovaria
Oorzakelijke behandeling is niet mogelijk. Bij kinderwens is verwijzing naar de gynaecoloog te overwegen.
Functionele amenorrhoe
Patient dient anders in het leven te staan en stress, overmatig sporten en vermagering de vermijden.
NHG-Standaard Amenorrhoe
Kinderen vanaf 14 jaar met afwijkende groei of ontwikkeling
Vrouwen vanaf 18 jaar met primaire amenorrhoe
Polycysteuze ovaria en kinderwens
Vermoeden van syndroom van Asherman
Vermoeden van vervroegde overgang en kinderwens
Verhoogd prolactine en kinderwens
Functionele amenorrhoe van > 1 jaar en kinderwens
Functionele amenorrhoe van > 2 jaar
Blijvende verhoogde prolactine (endocrimologie)
NHG-Standaard Amenorrhoe