HomeFormulariumRekenenBronnenMethodeLogin

Joosts formularium

Slapeloosheid

Anamnese

Duur en frequentie
Dagelijks functioneren
Mogelijke oorzaken
Slaappatroon
Apnoes en snurken
Restless legs
Kuitkrampen
Onbedwingbare slaapaanvallen overdag

Overweeg:
• Schildklierstoornissen
• Longlijden (COPD)
• Psychosociale problematiek
• Relatieconflicten
• Beginnende dementie
• Intoxicaties (koffie, alcohol, drugs)
• Medicatie (corticosteroïden, theofylline)
• Verstoring van het dag-nachtritme bij ploegenarbeid of jetlag
• Slaapapnoesyndroom

Bronnen

NHG-Standaard Slaapproblemen en slaapmiddelen
Management of Common Sleep Disorders. Am Fam Physician. 2013 Aug 15;88(4):231-238

Klinisch onderzoek

Alleen bij kuitkrampen (varicosis, neuropathie, PAV).

Bronnen

NHG-Standaard Slaapproblemen en slaapmiddelen
Management of Common Sleep Disorders. Am Fam Physician. 2013 Aug 15;88(4):231-238

Niet medicamenteuze adviezen

Bij goed functioneren overdag: educatie.
Op geregelde tijden naar bed gaan
De laatste uren vóór het slapengaan dutjes vermijden
Zorgen voor een goede kwaliteit van matras en hoofdkussen
Niet te laat en/of te veel eten
Vermijden van koffie, thee, cola, cacao of meer dan twee glazen alcohol-bevattende drank vóór het slapengaan
Vermijden van hevige lichaamsinspanningen binnen het uur vóór het slapengaan
De slaapkamer geregeld verluchten en temperatuur rond de 18°C respecteren

Langdurigere klachten
Stimuluscontrole (rustig naar bed)
Slaaprestrictie (opbouwende bedligduur)
Ontspanningsoefeningen
Cognitieve aanpak

Bronnen

NHG-Standaard Slaapproblemen en slaapmiddelen
Management of Common Sleep Disorders. Am Fam Physician. 2013 Aug 15;88(4):231-238

Medicatie

Zeer beperkt geindiceerd. Altijd een kort recept voor een kortwerkend middel. Het NHG raadt melatonine en valeriaan af.

Bronnen

NHG-Standaard Slaapproblemen en slaapmiddelen
Management of Common Sleep Disorders. Am Fam Physician. 2013 Aug 15;88(4):231-238