Onderliggende oorzaken
Immobiliteit
Hypothyreoidie
Polycysteuze ovaria
Hypothalamustumor
En bij kinderen
Psychosociale problemen
Ouders (obesitas, DM, CVRM)
Groeicurve
NHG-Standaard Obesitas M95
Domus medica. Overgewicht en obesitas bij volwassenen in de huisartsenpraktijk. 2011
Lengte, gewicht, buikomvang en BMI
Bij kinderen dysmorfieën en acantosis nigricans
NHG-Standaard Obesitas M95
Domus medica. Overgewicht en obesitas bij volwassenen in de huisartsenpraktijk. 2011
Alleen bij aanwijzingen voor onderliggend lijden of cardiovasculaire risicofactoren. Bij kinderen > 10 jaar nuchtere glucose bepalen.
NHG-Standaard Obesitas M95
Domus medica. Overgewicht en obesitas bij volwassenen in de huisartsenpraktijk. 2011
Overgewicht
BMI > 25
Obesitas
BMI > 30
Morbide obestias
BMI > 40
Bij kinderen gelden andere waarden.
NHG-Standaard Obesitas M95
Domus medica. Overgewicht en obesitas bij volwassenen in de huisartsenpraktijk. 2011
Voorlichting
Complicaties en risico’s
Realistisch is 5-10% gewichtsverlies
Levensstijl en omgeving
Niet-medicamenteus
Richtlijnen Goede Voeding
Minimaal een half uur dd matig intensief bewegen
Eventueel CGT en/of opvoedondersteuning
Gecombineerd gedurende 1 jaar
Driemaandelijkse controles
NHG-Standaard Obesitas M95
Domus medica. Overgewicht en obesitas bij volwassenen in de huisartsenpraktijk. 2011
Slaapapnoesyndroom
Bariatrische chirurgie
Acantosis nigricans
Misbruik en/of affectieve verwaarlozing
Graad 3 obesitas bij kinderen
< 10% bij uitgegroeide of < 5% bij niet-uitgeroeide kinderen
NHG-Standaard Obesitas M95
Domus medica. Overgewicht en obesitas bij volwassenen in de huisartsenpraktijk. 2011