Tijdstip, aard trauma
Belastbaarheid, pijn, zwelling, instabiliteit
Slotklachten, knieschijfverplaatsing
NHG-Standaard Traumatische knieproblemen
Knieonderzoek, cursus Pat Wijffels en Dos Winkel. 2002
Staand op aangedaan been (Malallignement, belastbaarheid, zwelling)
Passieve testen
Extensie (Arthrose, arthritis, menisci)
Flexie (Arthrose, arthritis, menisci)
Capsulair patroon → beperking van flexie >> beperking van extensie
Exorotatie (Mediale compartiment (meniscus))
Endorotatie (Laterale compartiment (meniscus))
Varus (Laterale banden)
Valgus (Mediale banden)
Lachman (Voorste kruisband)
Achterste schuiflade (Achterste kruisband)
Mc Murray (Matige uitsluiter voor menisci)
Weerstandstesten
Extensie (Extensoren en menisci)
Flexie (Flexoren)
NHG-Standaard Traumatische knieproblemen
Knieonderzoek, cursus Pat Wijffels en Dos Winkel. 2002
Ottawa knie-regel
Niet in staat 4 stappen te doen
LDP op patella of fibula kopje
90 graden flexie niet haalbaar
55 jaar of ouder
→ Eén of meer criteria: Rx. (MRI is zinloos)
NHG-Standaard Traumatische knieproblemen
Knieonderzoek, cursus Pat Wijffels en Dos Winkel. 2002
Voorlichting
Zowel kruisband-, als meniscus-, als
bandenletsels verdwijnen doorgaans binnen drie maanden.
Krukkengang is drie dagen lang toegestaan, maar belasting is niet schadelijk.
Progressief belasten
Fysiotherapie zou efficient zijn. Sterk bewijs is er niet.
NHG-Standaard Traumatische knieproblemen
Knieonderzoek, cursus Pat Wijffels en Dos Winkel. 2002
Fractuur
Patellaluxatie
Slotstand
Aanhoudende klachten van instabiliteit, pijn, beperking of ballottement
NHG-Standaard Traumatische knieproblemen
Knieonderzoek, cursus Pat Wijffels en Dos Winkel. 2002